Segundo módulo do Curso de Extensão em Gerontologia, ministrado pelo professor Ramon Penha, tratou do processo multidimensional

O Curso de Extensão em Gerontologia, promovido pela Universidade Aberta à Pessoa Idosa (UnAPI) abordou o tema ‘Avaliação multidimensional da pessoa idosa’ na sua segunda reunião, que aconteceu no dia 17 de maio. A aula, ministrada pelo professor Ramon Moraes Penha, abordou conceitos importantes para a avaliação multidimensional, que possui visão ampla do ser humano e de diversos aspectos de saúde de idosos.  

O modelo multidimensional é balizado principalmente pela avaliação da autonomia e independência do paciente. Segundo o professor Ramon, “todo modelo multidimensional vai vislumbrar a funcionalidade a partir da autonomia, que é a capacidade de decidir, e da independência, que é a capacidade de executar”. 

Dentro da autonomia, há os eixos de avaliação comportamental, que incluem cognição e humor. Já na independência, os eixos avaliados incluem a mobilidade e capacidade de comunicação do idoso.  De acordo com o professor, um paciente com alterações de funcionalidade pode ser incapaz de realizar desde atividades básicas, como se vestir e se alimentar, até atividades avançadas, como as de trabalho.  

Na avaliação multidimensional, o objetivo principal é determinar o nível de fragilidade do paciente. Para isso, é possível avaliar o grau de fragilidade através de escala que classifica o idoso como robusto, em risco de fragilização e idoso frágil, onde cada um desses níveis é dividido em estratos que vão do 1 ao 10.

A fragilidade pode ser definida como a redução da capacidade de adaptação às agressões psicossociais que, consequentemente, leva ao declínio funcional. Segundo o pesquisador que ministrou o módulo, a fragilidade em idosos é multifacetada, podendo abarcar questões sociais, psicológicas, familiares, funcionais e clínicas. Dentro da avaliação clínica, “o idoso frágil é aquele cuja história natural da doença levará à imobilidade. Está no estágio final de fragilidade, dependência e possui risco alto de óbito”, explica Ramon Penha.

Outros conceitos importantes abordados na aula foram os de senilidade e senescência, considerados os dois caminhos possíveis no envelhecimento. Na senescência, processo de alterações fisiológicas normais decorrentes do envelhecimento,  o caminho da incapacidade é mais longo, exceto quando ocorrem causas externas que impactam a saúde do indivíduo. Já na senilidade, que abrange processos patológicos que acometem idosos, o caminho é mais complexo e gera incapacidade em tempo reduzido, especialmente no que diz respeito à independência.

Para saber mais:

Ao longo da aula, o professor Ramon recomendou a leitura dos livros ‘Avaliação Multidimensional do Idoso’, de Edgar Nunes de Moraes e Flávia Lanna de Moraes, e o ‘Tratado de Geriatria e Gerontologia’, de Elizabete Viana de Freitas e Ligia Py. 

Para compreender conceitos da avaliação multidimensional da pessoa idosa, a dica cultural do professor Ramon é o filme ‘Os Intocáveis’. O longa-metragem de 2012 conta a história de Philippe (François Cluzet), um aristocrata rico que, após sofrer um grave acidente, fica tetraplégico. Precisando de um assistente, ele decide contratar Driss (Omar Sy), um jovem problemático que não tem a menor experiência em cuidar de pessoas no seu estado. Aos poucos a amizade entre eles se estabelece, com cada um conhecendo melhor o mundo do outro.

Texto: Alíria Aristides